sindrom iritabilnog crijeva

sindrom iritabilnog crijeva, kronični funkcionalni poremećaj probavnog sustava, što ga karakterizira bol ili nelagoda u trbuhu, nadam trbuha, poremećaj pražnjenja crijeva (osjećaj lažnih poziva na stolicu, zatvor stolice ili pak proljevi, promjene u učestalosti stolice: više od 3 na dan ili manje od 3 na tjedan, sluzave stolice, osjećaj nepotpunog pražnjenja nakon stolice). Sindrom je čest, procjenjuje se da u zapadnjačkoj populaciji 8–19% ljudi pati od njega, napose žene sr. životne dobi. Uzroci su nejasni, smatra se da se radi o pojačanoj razdražljivosti enteralnoga živčanog sustava, tzv. abdominalnog mozga (složenog sustava od više od 100 mil. živčanih stanica koje okružuju probavni trakt od jednjaka do anusa). Prema nekim istraživanjima u bolesnika sa s.i.c. prevladavaju psihol. poremećaji. U dijagnostici valja isključiti org. bolesti (bitna je pretraga rektosigmoidoskopija, u starijoj dobi i kolonoskopija). U liječenju je važno objasniti bolesniku narav njegove bolesti, razuvjeriti ga da ne boluje od karcinoma ili koje druge teške bolesti. Važna je dijeta (izostaviti kavu, alkohol, povrće koje napuhuje, smanjiti masnoće u prehrani, uzimati redovite obroke). U liječenju se rabi psihol. i bihevioristički pristup (antistresni program u vidu relaksacijske terapije, hipnoterapija, akupunktura), a u farmakoterapiji antidepresivi, antiaferentni lijekovi, kod nadma preparati koji smanjuju količinu plinova u crijevima, kod zatvora stolice prokinetici, kod grčeva i proljeva lijekovi koji imaju relaksirajuće djelovanje na glatko mišićje crijevne stijenke (spazmolitici, antikolinergici, inhibitori kalcijskih kanala).